위암의 위험요인

위암의 위험요인

    위암의 원인은 명확히 밝혀진 것은 없으며 다음의 요인들이 복합적으로 작용해서 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 

식생활

위암과 음식물과의 연관관계가 아직 확실히 밝혀진 것은 아닙니다만 다음과 같은 음식들이 위암과 밀접한 관계가 있는 것으로 알려져 있습니다.

 

 

헬리코박터 파리로리(Helicobactor pylori)균의 감염

헬리코박터 파이로리균의 감염이 위암을 직접 일으킨다고 하기에는 아직 의학적 근거가 부족하지만 전체 위암 환자의 40~60%에서 헬리코박터 파이로리균이 양성으로 나왔기 때문에 이 균의 감염자는 위암 발생의 위험도가 상대적으로 높다는 것을 알 수 있습니다.
 

 

위 점막 내에 있었던 병변

위 점막내의 병변으로서 위암의 전 단계로 확실히 밝혀진 것은 만성 위축성 위염, 악성 빈혈, 장상피 화생 및 선종성 용종 등이 있습니다. 

또한 위 궤양과 같은 위의 양성질환으로 인해 위의 부분절제 수술을 받는 경우에는 남아있는 위에서 위암 발생률이 정상인에 비해 상대적으로 높은 것으로 말려져 있는데 보통 2~6배 정도가 높으며, 수술 후 평균 15~20년 정도가 지나서 위암이 발병하는 것으로 알려져 있습니다.
 

유전적 원인

위암의 가족력이 있는 경우가 없는 경우보다 3~4배 더 위암 발생률이 높은 것으로 알려져 있습니다. 

발암물질에 취약한 유전적 소인에 의한 발생률은 5~10% 미만으로 알려져 있지만 같은 발암 물질에 대해서도 위암의 발생이 보다 잘 일어날 수 있는 유전적 다형성 등 유전적 요인이 계속 밝혀지고 있습니다. 

그러나 가족력을 따질 때 유전적 소인만을 우려해서는 안됩니다. 같은 식습관과 같은 생활환경을 갖는다는 것을 함께 고려해야 합니다.
 

담배

담배는 가장 잘 알려진 발암 원인들 중의 하나입니다. 담배연기에는 인체에 유해한 청산가스, 비소, 페놀 등을 포함한 69종의 발암물질과 4,000여 가지의 독성 화학물질을 포함하고 있으며 암발생의 20%, 암사망의 30%가 흡연이 원인인 것으로 알려져 있습니다. 
 

 

-글 :  강남세브란스병원 위암클리닉 외과 김종원 교수